结痂多久自然脱落-原创科普丨伤口结痂了，就是快好了吗？

最近，天气正在慢慢变热，因天气温度高、湿度大、...汗腺分泌物增多，易于细菌生长、繁殖，容易造成伤口化脓感染。

上一期我们创伤中心给大家说到伤口居家消毒处理（往期回顾：），但是对于深度伤口或面积较大的伤口，需要较长的时间才能被肉芽填平。如果这期间在伤口表面撒药粉，或暴露在外就会迫使伤口干性结痂，导致痂下积有大量的脓液，脓液和干痂的存在会造成伤口久治不愈，且容易产生不平整的疤痕。

伤口一旦出现了结痂化脓的症状，即表面存在炎症和感染，需要先清理伤口，然后控制炎症。

那么，如何判断是否出现了痂下积脓？

正常情况下，创面结痂后会在一周或两周的时间内自行脱落。如果发现伤口结痂后，痂皮变硬且不能自行脱落或痂皮变得柔软，周围皮肤发红，摸上去有痛感，拿无菌棉签对痂皮进行轻轻按压，发现痂皮周围出现脓液，基本确定是痂下积脓。

痂下积脓该如何处理？

伤口一旦出现了结痂化脓的症状，即表明存在炎症和感染，需要先清理伤口然后控制炎症，必须将干痂和脓液这些坏死全部清除掉，否则容易导致病菌在这些坏死组织中滋生。这时候，就不是我们居家就能处理的，建议到伤口门诊进行及时就诊。

看到这里，估计很多人这时候会有疑问：伤口暴露干燥，不是才会好得快吗？

这里要再重申一下，使伤口暴露干性结痂的方法只适用浅表小伤口，如果伤口面积大，或者存在深度，这种处置方法则存在错误；更不能在伤口撒药粉，也不要乱用红药水和紫药水等已禁用的消毒剂，否则不仅治不好伤口，还会“火上浇油”，导致伤口感染、溃烂。再次强调：保持伤口的干净平整无污物是非常重要的。

我院造口伤口门诊成立于2020年，是我区首家成立的伤口造口护理门诊。在伤口造口处理过程中采用先进的护理理念，规范化进行治疗和护理，加速伤口愈合，缩短治疗周期，预防造口并发症，有效提高患者居家护理技巧及生活质量。

就诊地点：漳州市第二医院急诊科

就诊时间：伤口门诊实行无假日门诊，造口门诊每周一、三、五开放。

林惠娟护师

本科学历，伤口造口专科护士，临床工作10余年。曾先后至福建省立医院伤口造口门诊、广州医科大学附属第一医院及广州药科大学附属第一医院造口伤口门诊进修学习，并经考核合格，获得“造口（失禁）专科护士证书”。

供稿/急诊科 林惠娟

编辑/庄长兴

审核/刘俊华

监制/杨益民