婴儿趴睡多久为宜-娃儿为啥趴起睡？呼吸不畅，“趴睡”帮忙

家长

“护士，护士，娃儿啷个趴起在睡哦？”

重庆医科大学附属儿童医院重症医学科探视间内，家长在视频电话里问道。

家长口中的“趴起睡”到底是什么？

此外，有些健康宝宝也喜欢趴睡，

这样的睡姿是否健康？

来听听医护人员怎么说。

先来了解重症医学科里的“趴睡”，

它可不仅仅是趴着睡觉这么简单！

“趴睡”也就是俯卧位通气。

俯卧位通气是一种在临床上

用于治疗重症患者的机械通气方法。

为什么要“趴睡”？

大家都知道“水往低处流”吧。

“趴睡”这个动作让体位发生了改变，原本那些沉积在肺底或背部的痰液从高处往低处流至主气道，痰液就很好排出。（如下图）

气道通畅了，孩子的肺通气、氧合就慢慢改善了。

看到这，家长就明白为什么有些孩子喜欢趴着睡了吧，特别是对于生病痰多的宝宝。

此外，孩子趴睡时，需要用颈部和手臂的力量支撑身体，从而锻炼到了颈部和手臂的肌肉。

趴睡还能减少孩子因长时间平躺而导致的后头部扁平症的风险。

谁可以“趴睡”，谁不可以“趴睡”

在儿童重症监护室（PICU）里，

不是所有的患儿都会“趴睡”。

急性呼吸机窘迫综合征（ARDS）；顽固性低氧血症且常规机械通气不能纠正；长期卧床或痰多不易咳出的患儿。

血压不稳定；颅内压增高；急性出血；颈椎脊柱损伤；骨科手术；近期做了腹部手术的。

如何“趴睡”

娃儿身上的管子这么多

趴起睡会不会压到管路哦？

由于重症监护室的患儿病情重、管路多。

为保证患儿安全及舒适，在进行趴睡时，医护人员会做好准备工作，让”趴睡”一步到位。

一共有5个人协助患儿翻身，分别站在患儿的不同位置，负责同侧患儿肢体和管路。翻身时由第①人发出指令，其他人员同时将患儿移向床的一边，然后将患儿侧卧，再将患儿俯卧位，最后摆正四肢体位和各管路。

“趴睡”需注意什么？

当患儿趴睡时，需密切监测患儿的心率、血压等参数，及时发现异常问题及时处理。医护人员会在他们的面部、胸前区，髂骨、膝盖等易受压部位垫上泡沫型减压敷料或硅胶软枕。

“趴睡”多久

俯卧位通气要求“能趴尽趴”。一般每天趴12-16小时，不超过20小时。

看到这，

有些家长可能又要问了，

既然趴睡好处这么多，

那我的孩子出院回家后，也可以继续趴睡。

有些健康宝宝的家长也表示，

家里的孩子也喜欢趴睡。

那么家长如何评估孩子

居家时是否可以趴睡呢？

这些情况可以趴睡

六个月以上的宝宝：宝宝六个月的时候，可以在成人监护的情况下适当地进行趴睡练习。

宝宝感到安全和舒适时：趴睡可以帮助孩子更容易入睡并保持睡眠状态，有助神经系统发育。

特定情况下的建议：宝宝如有胃食道返流、斜颈等情况，可尝试趴睡以缓解病情。

这些情况不适合趴睡

一到三个月的宝宝：这个阶段的宝宝运动发育还没有表现出来，自己不会翻身，趴睡很容易捂住口鼻。

夜间或无人监护时：在夜间或没有人照看的情况下，尽量避免让宝宝趴睡。

存在特定健康问题的宝宝：患有先天性心脏病、先天性喘鸣、肺炎、感冒咳嗽时痰多、脑瘫等疾病的孩子不适合趴睡。

总之，家长可根据宝宝的年龄、健康状况及周围的环境，确定宝宝是否可以趴睡。如果实在判断不了，可咨询专业医护人员。

文字、图片：重症医学科 陈洁

编辑：豆花

审核：重症医学科 刘成军 孟玉倩

宣传统战科 刘嘉