跖骨骨折一般多久能好-“暴走”背后的健康危机：跖骨骨折

近日一名姐为了锻炼减脂，天天“暴走”五公里，突然发现足部疼痛，一开始未当回事，第二天足部肿胀，影响行走，去医院检查才发现是第2跖骨骨折。姐不解，自己并未摔倒扭伤，怎么就骨折了呢？询问医生之后，才知道自己发生了疲劳性骨折。

今日小编就来为大家普及一下跖骨骨折！

跖骨骨折

跖骨是足骨的中间部分，前方有趾骨，后方有跗骨，属于长骨，由内向外分为第1-5跖骨，它的形状与排列大致与掌骨相当，具有下肢支撑与稳定足弓的作用。

跖骨解剖图解

导致跖骨骨折的原因分为直接暴力与长期慢性损伤，直接暴力如重物压伤、严重扭伤，长期慢性损伤如长期跑步、训练等可致第2或第3跖骨发生疲劳性骨折。长期行军可致第5跖骨近端发生疲劳性骨折。根据一般人群和运动员的流行病学研究，第5跖骨骨折约占跖骨骨折的70％。

临床?表现

足部疼痛，压痛明显

足背肿胀，可见皮肤青紫或瘀斑

行走困难，活动障碍

如出现骨折移位，可闻及骨摩擦音

治疗方法

治疗方法分为保守治疗与手术治疗

保守治疗

对于无移位的跖骨骨折，常使用保守治疗，如抬高制动患肢，佩戴矫形器具、硬底鞋，Jones绷带敷料或弹性绷带，石膏固定4-6周等，并辅以口服或外用活血化瘀、促进骨折愈合的药物。

对于稳定无移位的跖骨骨折，固定后6-8周可以尝试行走，3个月基本恢复正常。

AUTUMN

手术治疗

对于存在旋转移位，移位>2mm或第五跖骨-骰骨关节面超过30％的骨折，由于骨折畸形愈合的可能性大或复位不良，以及晚期并发创伤性关节炎等原因，患者常不能完全恢复至伤前活动水平，因此现在多主张手术治疗这类骨折。

手术方式如清创、闭合复位克氏针固定、钢板或螺钉内固定，髓内加压螺钉固定、自折断式微型螺钉固定等。

对于移位、粉碎性或伴软组织损伤的跖骨骨折术后8-12周可以开始行走，4-6个月完全恢复。

但是身体、年龄、营养、康复训练影响恢复，恢复时间因人而异。

日常宣教

患肢制动

骨折后要保持患肢制动，避免过度活动或负重，以免骨折部位受到过度的牵引与挤压，影响愈合。

抬高患肢

卧床期间，将患肢垫高，有利于静脉回流，改善肿胀症状。

饮食调整

避免食用辛辣、油腻及刺激性食物，戒烟戒酒，以免影响骨折部位的血供和愈合。建议多吃蔬菜、水果及富含钙质的食物，如奶类、豆制品等，以促进骨折愈合。

保暖措施

做好局部保暖，避免受凉导致骨折部位组织痉挛，影响血运和愈合。

康复锻炼

通过科学的锻炼，可以促进骨折部位的血液循环，加速骨折愈合，同时防止肌肉萎缩和关节僵硬，提高患肢的功能水平。

日常生活

正确选择和穿戴鞋子对预防跖骨骨折非常重要，运动前做好热身活动，选择合适的脚部锻炼方式，如脚趾屈伸、垫脚尖等运动，注意避免跌倒和扭伤。

专家门诊

甘永雄 主任医师

月湖院区：周六全天、周日下午内科门诊

方桥院区：周二上午内科门诊

金晓辉 副主任医师

月湖院区：周三上午消化内科门诊

方桥院区：周五下午消化内科门诊

贺鹤群 主任医师

月湖院区：周一上午、周日上午内科门诊

方桥院区：周四上午内科门诊

左荣跃 副主任医师

月湖院区：周一下午手足外科门诊

外滩院区：周二上午、周三上午手足外科门诊

排版：孙佳丹

文案：孙佳丹

审核：叶智学 谢丹娜

图片：网络

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